Xử lý an toàn thiết bị bảo hộ cá nhân PPE

Trong nội soi, nhân viên thường xuyên tiếp xúc với nhiều vật liệu có khả năng gây nguy hiểm sinh học. Thiết bị bảo hộ cá nhân rất quan trọng để bảo vệ nhân viên và kiểm soát nhiễm trùng. Nhưng việc sử dụng thiết bị bảo hộ cá nhân (PPE) đã thay đổi như thế nào kể từ khi đại dịch bắt đầu?

Kiểm tra nội soi có thể dẫn đến phun dịch tiết, chất bài tiết và hình thành khí dung. Do đó, việc bảo vệ hô hấp đầy đủ, đáng tin cậy cho nhân viên phải được đảm bảo trong quá trình kiểm tra. Điều này đòi hỏi phải phân tích rủi ro và đánh giá mối nguy hiểm trong các lần kiểm tra riêng lẻ. Nội soi, An toàn & Sức khỏe Nghề nghiệp và Vệ sinh thường phối hợp với nhau để chuẩn bị những thứ này.

Bài này viết về PPE trong đại dịch SARS-CoV-2. Nó nhằm mục đích minh họa cách mặc và cởi PPE. Tùy thuộc vào đánh giá mối nguy hiểm, các hạng mục riêng lẻ của PPE trong nội soi là:

• Che đầu (tùy chọn)
• Khẩu trang
• Lọc nửa mặt nạ
• Áo choàng bảo hộ
• Găng tay y tế dùng một lần

Không có cách cố định nào để mặc và cởi quần áo bảo hộ. Các hiệp hội chuyên gia khác nhau về sức khỏe, an toàn và vệ sinh lao động cung cấp hướng dẫn khác nhau về cách mặc và cởi PPE theo cách ít lây nhiễm nhất. Các nơi làm việc khác nhau nên xác định khái niệm cho cơ sở của mình sau khi đọc các khuyến nghị và liên tục đào tạo nhân viên về quy trình mặc và cởi PPE. Nhân viên phải cảm thấy tự tin khi xử lý PPE để ngăn ngừa ô nhiễm và lây truyền.

Các sơ đồ được cung cấp cho thấy cách mặc và cởi PPE theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC).

Mặc và cởi PPE

Hình: Mặc PPE

Áo choàng bảo hộ phải có tay áo dài và không thấm chất lỏng và vi trùng. Đảm bảo rằng nó dài tới đầu gối và che phủ hoàn toàn cổ tay.

Mặt nạ bảo vệ chống lại việc phun máu, dịch cơ thể, dịch tiết và chất bài tiết. Khi đeo mặt nạ, hãy chắc chắn rằng nó vừa khít với khuôn mặt của bạn. Để kiểm tra điều này, hãy tạo một hình tam giác bằng hai ngón trỏ của bạn. Bây giờ đặt hình tam giác này lên khuôn mặt của bạn sao cho đỉnh chạm vào sống mũi và ấn kẹp mũi vào mũi và dưới mắt bạn. Nếu không khí thoát ra, hãy điều chỉnh vị trí của mặt nạ. Hãy chắc chắn rằng mũi và cằm của bạn được che phủ hoàn toàn.

Mặt nạ nửa mặt có bộ lọc bảo vệ chống lại sự lây truyền của khí dung (SARS-CoV-2). Khử trùng tay, sau đó lấy khẩu trang ra khỏi bao bì. Mở hoàn toàn mặt nạ mà không chạm vào bên trong mặt nạ. Dùng một tay đặt mặt nạ lên miệng và mũi, bắt đầu từ cằm. Mặt khác, kéo dây qua đầu. Bây giờ hãy đặt dây đeo trên cùng phía trên tai và dây dưới cùng trên cổ của bạn. Đảm bảo rằng dây đai nằm phẳng và không bị xoắn. Bây giờ bạn có thể tối ưu hóa vị trí của mặt nạ. Hãy chắc chắn rằng mặt nạ vừa khít với cằm của bạn. Dùng một tay (ngón trỏ và ngón cái), ấn nhẹ kẹp mũi vào sống mũi. Mặt khác, điều chỉnh kẹp mũi theo hình dạng khuôn mặt của bạn. Để kiểm tra độ vừa vặn, hãy tạo một hình tam giác bằng hai ngón trỏ.

Bây giờ đặt hình tam giác này lên khuôn mặt của bạn sao cho đỉnh chạm vào sống mũi và ấn kẹp mũi vào mũi và dưới mắt bạn. Nếu không khí thoát ra, hãy điều chỉnh vị trí của mặt nạ. Khi thực hiện các hoạt động (ví dụ như rút ống nội khí quản, giai đoạn dẫn lưu trong nội soi phế quản) trong đó có khả năng chứa khí dung chứa mầm bệnh, phải đeo kính bảo hộ cũng che hai bên mắt.

Phải đeo găng tay dùng một lần nếu dự kiến ​​sẽ tiếp xúc với vật liệu có chứa mầm bệnh. Khi sử dụng găng tay dùng một lần, hãy đảm bảo rằng chúng bao quanh hoàn toàn cổ tay áo choàng. Bề mặt bên ngoài của găng tay thường bị nhiễm bẩn nặng. Vì vậy, nên tháo găng tay trước. Bằng một tay, nắm lấy chiếc găng tay bị nhiễm bẩn ở bên ngoài và tháo nó ra. Đặt bàn tay không đeo găng của bạn vào chiếc găng tay kia và tháo nó ra. Vứt bỏ găng tay ngay lập tức và thực hiện khử trùng tay.

Hình: Cởi bỏ PPE

Bề mặt bên ngoài của găng tay thường bị nhiễm bẩn nặng. Vì vậy, nên tháo găng tay trước. Bằng một tay, nắm lấy chiếc găng tay bị nhiễm bẩn ở bên ngoài và tháo nó ra. Đặt bàn tay không đeo găng của bạn vào chiếc găng tay kia và tháo nó ra. Vứt bỏ găng tay ngay lập tức và thực hiện khử trùng tay.

Nắm lấy cổ áo từ bên ngoài và kéo về phía trước và mở ra. Sau đó mở dây đeo ở giữa ở thân. Đưa cánh tay của bạn ra khỏi áo choàng đầu tiên. Tiếp theo, gấp/cuộn áo choàng lại với mặt bị nhiễm bẩn quay vào trong và vứt bỏ.

Để tháo kính bảo hộ , hơi nghiêng người về phía trước và nhắm mắt lại. Giữ hai bên đỡ của kính bảo hộ và kéo chúng về phía trước ra khỏi mặt. Sau đó tháo kính bảo hộ và lau bằng chất khử trùng sau đó.

Để tháo mặt nạ , hơi nghiêng người về phía trước và nhắm mắt lại. Từ từ kéo dây đeo phía dưới qua đầu. Dây đeo phía dưới không được chạm vào mặt, mắt hoặc thân khẩu trang. Bằng một tay, giữ dây đeo phía dưới cách mặt nạ một khoảng. Mặt khác, từ từ kéo dây đeo trên qua đầu và đưa mặt nạ về phía trước và xuống. Sau đó vứt bỏ mặt nạ và khử trùng tay của bạn sau đó.

Tầm quan trọng của PPE trong đại dịch

PPE luôn phải được mặc trong các phương pháp kiểm tra khác nhau trong nội soi. Khi đại dịch bùng phát, rõ ràng là việc đào tạo thường xuyên về cách xử lý PPE và đặc biệt là đeo khẩu trang lọc là điều cần thiết. Đây là cách duy nhất để đảm bảo đầy đủ sự bảo vệ cho nhân viên và kiểm soát lây nhiễm cho bệnh nhân trong thời kỳ đại dịch. Cần phải đào tạo để đảm bảo rằng mặt nạ lọc được đeo và tháo đúng cách cũng như được chế tạo vừa khít. Khẩu trang thường bị tuột khỏi vị trí khi thi. Điều này không phải lúc nào cũng do mẫu khẩu trang: việc sử dụng không đúng cách cũng có thể là nguyên nhân.

Hàng loạt khuyến nghị về việc mặc và cởi PPE cho thấy tầm quan trọng của khái niệm thống nhất dành cho nhân viên nội soi cùng với đào tạo liên quan. Bạn có thể tìm thêm thông tin chi tiết và các cách tiềm năng để mặc và cởi quần áo bảo hộ trên trang web của Hiệp hội Y tá và Hiệp hội Nội soi Đức (DEGEA) và các nơi khác.